04.10.2014 16:51

¿De qué manera limpia la sangre 

el dializador?

El dializador o filtro se compone de dos 

partes: una para la sangre y otra para un 

líquido de lavado denominado dializado. 

Una membrana delgada separa las dos 

partes. Las células sanguíneas, las proteínas 

y otros elementos importantes permanecen 

 

en la sangre porque son demasiado grandes 

para pasar a través de la membrana. Los 

productos de desecho más pequeños como 

la urea, la creatinina y el líquido en exceso 

pasan a través de la membrana y son 

eliminados. El dializado o líquido de lavado 

se puede modificar para sus necesidades 

especiales. 

¿Dónde se realiza la hemodiálisis?

La hemodiálisis puede llevarse a cabo en 

un hospital, un centro de diálisis que no sea 

parte de un hospital o en su casa. Usted y 

su médico decidirán cuál es el mejor lugar 

en base a su estado clínico y sus deseos.

¿Cuánto tiempo toma cada 

tratamiento de hemodiálisis?

Los tratamientos de hemodiálisis generalmente 

se hacen tres veces por semana. Cada 

tratamiento dura aproximadamente cuatro 

horas, pero usted puede necesitar más 

tiempo para asegurar que se eliminen 

suficientes desechos y líquido. La duración 

de la diálisis dependerá de:

■ El grado de funcionamiento de sus 

riñones.

■ Cuánto peso líquido aumenta de un 

tratamiento a otro.

■ Su peso.

■ Cuánto producto de desecho tiene en 

la sangre.

■ El tipo de riñón artificial que use su 

centro de diálisis.

Su médico le dará una receta para diálisis 

que indicará la cantidad de tratamiento que 

necesita. Los estudios demuestran que si usted 

obtiene la cantidad adecuada de diálisis 

su salud general mejora, se siente mejor, se 

previenen las hospitalizaciones y puede vivir 

más tiempo.

¿Cómo sé si estoy recibiendo la 

cantidad adecuada de diálisis?

Se creará una receta especial de diálisis 

para usted. Esto ayudará a asegurar 

que obtenga la cantidad adecuada de 

tratamiento. Además, su equipo de diálisis 

controlará su tratamiento mediante análisis 

de laboratorio mensuales para determinar 

la cantidad de diálisis que recibe (la dosis 

de diálisis). La forma más precisa para 

valorar esto se denomina modelo cinético 

de la urea. El número que indica la dosis de 

diálisis recibida es su Kt/V. El número de 

Kt/V al que se querrá llegar puede variar 

dependiendo de la frecuencia con que reciba 

diálisis y el nivel de su función renal. Para 

muchos pacientes de diálisis que reciben tres 

tratamientos por semana, el Kt/V debe ser 

por lo menos 1.2 para cada tratamiento.

Algunas veces se utilizan otros métodos 

para determinar la dosis de diálisis recibida. 

 

¿Puedo recibir tratamientos de 

hemodiálisis en mi casa?

Es posible. Muchos pacientes reciben sus 

tratamientos de hemodiálisis en sus casas. 

Si usted y su médico deciden que esta 

opción es buena para su tratamiento, usted y 

alguien que le asista recibirán capacitación 

para realizar la hemodiálisis en su casa. En 

general la persona que asiste al paciente en 

la casa es un familiar o amigo, pero también 

puede ser alguien que usted contrata para 

que le ayude. El tratamiento en el hogar 

le permite programar sus tratamientos de 

acuerdo a su rutina. Es necesario que en 

su casa haya suficiente espacio para el 

equipo y que el desagüe de agua y la 

energía eléctrica sean adecuados para 

operar la máquina de diálisis y la unidad 

de purificación de agua. Medicare cubre 

el costo de la hemodiálisis en el hogar tal 

como cubre la diálisis en el hospital u otro 

centro de tratamiento. Medicare puede 

ayudar a cubrir el costo de modificaciones 

menores que sean necesarias para recibir 

los tratamientos de hemodiálisis en el hogar. 

 

Actualmente hay algunos métodos nuevos de 

hemodiálisis en el hogar. Estos métodos se 

denominan hemodiálisis diurna corta en el 

hogar y hemodiálisis nocturna en el hogar. 

Con estos métodos los tratamientos son más 

cortos y más frecuentes durante el día o son 

largos y lentos por la noche, mientras usted 

duerme. 

Conozca la dosis de diálisis 

que recibe.

Pregunte a su equipo de diálisis qué 

análisis están usando para determinar 

la dosis de diálisis que recibe.

Pregunte cuál es su resultado. Si el 

resultado no es tan bueno como 

debería serlo, pregunte cómo se lo 

puede mejorar.

Pida a su equipo de diálisis que 

verifiquen que:

■ Su acceso esté funcionando bien.

■ Su dializador esté funcionando bien.

■ Su flujo de sangre y la velocidad del 

flujo del líquido dializado (líquido de 

lavado) no sean demasiado lentos 

durante la diálisis.

■ Sus muestras de sangre se tomen 

correctamente.

Usted puede colaborar para recibir la 

cantidad suficiente de tratamiento: 

■ Llegando puntualmente y 

permaneciendo conectado a la 

máquina todo el tiempo necesario.

■ Concurriendo a todas sus citas 

para diálisis.

 

, su 

presión sanguínea y su anemia; duermen 

mejor y tienen una mejor calidad de vida. 

 

 

Proteja la función renal que tiene

Los estudios muestran que la función 

renal que queda a los pacientes 

contribuye a obtener mejores resultados 

en la diálisis. Consulte con su equipo 

de diálisis sobre los siguientes pasos 

para ayudar a mantener su nivel de 

función renal:

■ Si tiene presión sanguínea alta 

tome píldoras para la presión 

como inhibidores de la enzima 

convertidora de angiotensina (IECA) 

o bloqueadores de los receptores de 

angiotensina. Estos medicamentos 

ayudan a proteger la función renal.

■ Evite los medicamentos que pueden 

dañar sus riñones, como los 

medicamentos antiinflamatorios no 

esteroideos (AINE) para aliviar el 

dolor y algunos antibióticos.

■ Pregúntele a su médico si sería 

conveniente que tome diuréticos para 

ayudar a eliminar sal y agua de su 

sangre.

■ Si tiene otras enfermedades como 

diabetes y presión sanguínea 

alta, asegúrese de que estén bien 

controladas.

SUGERENCIA

¿Puede la diálisis curar mi 

enfermedad renal?

En algunos casos de insuficiencia renal 

repentina o aguda, es posible que sólo se 

necesite diálisis por un breve periodo de 

tiempo, hasta que los riñones mejoren. Sin 

embargo, si la enfermedad renal crónica 

progresa lentamente a insuficiencia renal los 

riñones no mejorarán y necesitará diálisis 

por el resto de su vida a menos que pueda 

recibir un trasplante de riñón. 

 

Siéntase cómodo durante la 

diálisis

No es frecuente tener síntomas como 

calambres, dolores de cabeza, náuseas 

o mareos durante la diálisis, pero si 

experimenta alguno de ellos, pregunte 

al equipo de diálisis si alguna de las 

medidas siguientes podrían aliviar sus 

síntomas:

■ Hacer más lenta la eliminación de 

líquido, lo cual podría incrementar el 

tiempo de diálisis.

■ Controlar sus medicamentos para la 

presión sanguínea alta.

■ Ajustar su peso seco o peso meta.

■ Enfriar un poco el dializado.

Usted puede ayudarse cumpliendo con 

sus límites de sodio (sal) y líquidos de su 

dieta entre tratamientos, para reducir la 

cantidad de líquido que acumula en 

el cuerpo.

 

Antes de que vuelva a usar su dializador 

su centro de diálisis lo limpiará de acuerdo 

con guías cuidadosas. Si esto se hace 

adecuadamente, el uso repetido no presenta 

peligros. Antes de cada tratamiento es 

necesario probar el dializador para 

determinar que sigue funcionando bien. 

Pregunte al equipo de diálisis si probaron 

su dializador y si sigue funcionando bien.

Si su dializador ha dejado de funcionar 

bien, deberán desecharlo y darle uno nuevo.

Si no desea volver a usar su dializador, es 

posible que el centro de diálisis donde se 

atiende esté dispuesto a proporcionarle un 

dializador nuevo para cada tratamiento. 

 Una guía de hemodiálisis para 

los pacientes y sus familias).

¿Tendré que seguir una dieta 

especial? 

Sí. Su dieta será distinta de la que seguía 

antes de comenzar la diálisis. Si bien 

puede tener límites en algunos alimentos, 

es importante que obtenga la cantidad 

adecuada de proteínas y calorías para 

mantenerse con buena salud. El especialista 

en nutrición de su centro le ayudará a 

crear un plan de comidas que satisfaga sus 

necesidades. Es importante que cumpla con 

sus límites de sodio (sal) y líquidos para que 

no acumule demasiado líquido en el cuerpo 

de un tratamiento a otro. La acumulación de 

líquido puede requerir una mayor eliminación 

de líquido (ultrafiltración) durante la diálisis 

y causarle algunas molestias durante el 

tratamiento. La acumulación de líquido en 

exceso también puede elevar su presión 

sanguínea. Para evitar la acumulación de 

líquido de un tratamiento a otro, su dieta 

diaria no deberá incluir más de 2 gramos de 

sodio o 5 gramos de sal. El especialista en 

nutrición puede darle sugerencias para una 

dieta limitada en sal.

Cómo dar más sabor a sus comidas).

 

 

Usted y su familia necesitan tiempo para 

adaptarse a la diálisis y al programa de su 

tratamiento. El trabajador social de su centro 

de diálisis estará a su disposición para 

ayudarle a usted y a su familia a adaptarse 

a los cambios de estilo de vida ocasionados 

por su enfermedad. 

Una vez que se haya habituado al tratamiento 

se sentirá mucho mejor. De hecho, puede que 

tenga más ánimo para hacer las actividades 

que solía disfrutar antes de enfermarse del 

riñón. Hay medicamentos para tratar la 

anemia y mantener sus huesos sanos, así que 

se sentirá con más fuerzas y menos cansado.

¿Pueden viajar las personas que 

se dializan?

Sí. Hay centros de diálisis en todas partes en 

los Estados Unidos y en muchos otros países. 

Antes de viajar tendrá que hacer una cita 

para recibir su tratamiento de diálisis en otro 

centro. Es posible que el personal de su centro 

de diálisis pueda ayudarle a concertar esa 

cita. 

¿Pueden seguir trabajando las 

personas que se dializan? 

Sí. Muchos pacientes que están en diálisis 

siguen trabajando o regresan al trabajo 

una vez que se acostumbran a la diálisis. Si 

su trabajo requiere mucha actividad física 

(levantar objetos pesados, excavar, etc.) es 

posible que tenga que cambiar de actividad 

laboral.