Diferencia entre Heloma y Verruga
Un heloma duro se caracteriza por tener:
- Superficie queratósica localizada y circunscrita. (lesión redonda muy localizada)
- Lisa y brillante.
- Al deslaminar observamos dermatoglifos
- Amarillo a blanquecino .
- Duros.
- Núcleo central compacto (ápex de queratina)
- Localización: articulaciones interfalángicas y áreas de presión plantar.
- Dolor a la presión perpendicular
Tratamiento
- Deslaminar con bisturí
- Enuclear
- Descargar con fieltro en fenestración (cuidado con efecto ventana) o herradura
La verruga plantar se caracteriza por:
- Se trata de una lesión benigna que suele desaparecer por sí sola
- Es producida por un virus, el papilomavirus
- Es mas frecuente en la adolescencia (12-16 años)
- Suele aparecer en pacientes con hiperhidrosis y/o sistema inmune inmunodeprimido
- Ausencia de dermatoglifos
- Dolor al pellizco y no a la presion directa
- Localización: en zonas de presión y sin presión
Tratamiento
- Es dificil y suele ser necesario mas de una sesión
- Hay varias modalidades terapeuticas, empezaremos como norma general con la modalidad mas sencilla y menos tóxica
- Tratar la hiperhidrosis del paciente
- Mucho cuidado con las mujeres embarazadas
Conclusión
- El heloma duro tiene el dolor máximo a la presión directa y la verruga al pellizco
- El heloma duro cuando deslaminamos vemos el núcleo y no hay papilas, en cambio, la verruga presenta al deslaminar papilas que sangran con mucha facilidad
- El heloma duro presenta la misma coloración y la verruga presenta un anillo blanquecino a su alrededor
- El heloma duro no esta vascularizado y la verruga plantar presenta vascularización vertical
- El heloma duro aparece después de varias semanas o meses, la verruga plantar aparece rápidamente
- El heloma duro se localiza bajo una prominencia osea y la verruga plantar puede o no presentarse bajo una prominencia ósea