Fascitis Plantar
Qué es la fascia plantar?
La fascia plantar es una banda de tejido, muy similar a un tendón, que empieza en el talón y recorre la planta del pie. Se conecta a cada uno de los huesos que forman la almohadilla del pie. La fascia plantar funciona como una banda de caucho entre el talón y la almohadilla del pie para formar el arco del pie. Si la banda es corta, usted tendrá un arco alto, y, si la banda es larga, usted tendrá un arco bajo, lo que algunas personas llaman pie plano. Una almohadilla de grasa en el talón cubre la fascia plantar para ayudar a absorber el impacto que se produce al caminar. El daño a la fascia plantar puede ser una causa de dolor en el talón.
Causas y factores de riesgo
¿Cuál es la causa del dolor en el talón?
A medida que una persona envejece, la fascia plantar se parece menos a una banda de caucho y más a una cuerda que no se estira muy bien. La almohadilla de grasa en el talón se torna más delgada y no puede absorber tanto el impacto que se produce al caminar. El impacto adicional daña la fascia plantar y podría hacer que se hinche, desgarre o tenga moretones. Es posible que usted note un moretón o hinchazón en el talón.
Otros factores de riesgo de fascitis plantar incluyen:
- Sobrepeso y obesidad.
- Diabetes.
- Pasar la mayor parte del día de pie.
- Tornarse muy activo en un período breve.
- Tener pie plano o un arco alto.
Diagnóstico y pruebas
¿Cómo sabrá mi médico si el dolor que tengo es provocado por la fascitis plantar?
Su médico le preguntará sobre el tipo de dolor que está teniendo, sobre cuándo se produce y hace cuánto lo tiene. Si usted tiene dolor en el talón cuando se levanta por primera vez por la mañana, es posible que tenga fascitis plantar. La mayoría de las personas con fascitis plantar afirma que el dolor es como un cuchillo o un alfiler que se clava en la planta del pie. Después de estar levantado por un tiempo, el dolor se torna más como un dolor sordo. Si usted se sienta por cualquier cantidad de tiempo, el dolor agudo regresará cuando se levante de nuevo.
Tratamiento
¿Qué puedo hacer con respecto al dolor en el talón?
Si usted camina o corre mucho, disminuya un poco la frecuencia. Es probable que no necesite dejar de caminar o correr por completo.
Si tiene pie plano o un arco alto, pregunte a su médico sobre usar plantillas para el calzado que se llaman elementos ortóticos. Los elementos ortóticos son soportes para el arco. Se le tomarán las medidas para ellos.
Si usted tiene sobrepeso, bajar de peso puede ayudar a disminuir el dolor en el talón. Si su trabajo involucra estar parado en un piso duro o estar parado en un lugar por períodos prolongados, coloque algún tipo de acolchado en el piso donde se para.
¿Existe algún ejercicio que lo ayudará?
Los ejercicios de estiramiento para el pie son importantes. Realice los estiramientos que se muestran aquí, al menos, dos veces al día. No rebote cuando estira.
Estiramiento de la fascia plantar
La imagen a continuación muestra el estiramiento de la fascia plantar. Para realizar este estiramiento, párese derecho con las manos contra una pared y la pierna lesionada levemente detrás de la otra pierna. Mientras mantiene los talones apoyados en el piso, flexione lentamente ambas rodillas. Usted debería sentir el estiramiento en la parte inferior de la pierna. Mantenga el estiramiento entre 10 y 15 segundos. Repita el estiramiento 6 a 8 veces.
Estiramiento de la pantorrilla
La imagen a continuación muestra el estiramiento de la pantorrilla. Párese con las manos contra una pared y la pierna lesionada detrás de la otra pierna. Con la pierna lesionada derecha, el talón apoyado en el piso y el pie apuntando hacia adelante, inclínese lentamente hacia adelante y flexione la otra pierna. Usted debería sentir el estiramiento en la parte media de la pantorrilla. Mantenga el estiramiento entre 10 y 15 segundos. Repita el estiramiento 6 a 8 veces.
Otros ejercicios
Usted también puede fortalecer los músculos de la pierna parándose sobre la almohadilla del pie en el borde de un escalón y levantándose tan alto como sea posible apoyándose sobre los dedos del pie. Relájese entre cada vez que se levanta sobre los dedos del pie y deje que el talón caiga un poco más abajo que el borde del escalón.
También es útil fortalecer el pie agarrando una toalla con los dedos de los pies como si fuera a levantar la toalla con el pie. Repita este ejercicio varias veces al día.
¿Ayudará algún medicamento?
La aspirina, el acetaminofén (una marca: Tylenol), el naproxeno (marca: Aleve) o el ibuprofeno (algunas marcas: Advil, Motrin, Nuprin) pueden ayudar a aliviar el dolor en el talón. Hable con su médico de familia antes de tomar cualquier medicamento.
¿Qué sucede si todavía tengo dolor en el pie después de hacer los ejercicios, usar los soportes para el arco y tomar otras medidas?
Si el estiramiento, los soportes para el arco, los medicamentos y los ejercicios no ayudan, su médico puede sugerir otros tratamientos. Es posible que usted necesite usar tablillas en el pie por la noche, vendar el pie o recibir inyecciones de corticosteroides (medicamentos antiinflamatorios) en la fascia plantar. En algunos casos, se necesita cirugía. Usted y su médico pueden decidir qué tratamiento es el mejor para usted.
Preguntas que debe realizar a su médico
- ¿Qué pudo haber provocado mi dolor en el talón?
- ¿Cuál es la mejor opción de tratamiento para mí?
- ¿Necesito hacer ejercicios para fortalecer mi fascia plantar?
- ¿Cuánto tiempo pasará hasta que pueda esperar que se alivien mis síntomas?
- ¿Es posible que mis síntomas reaparezcan, incluso después del tratamiento?
- ¿Es seguro para mí hacer ejercicio? ¿Qué tipo de ejercicio debo hacer?